Alt ekstremite varisli damarları: belirtileri ve tedavisi

Bacaklardaki varisli damarların ana özelliği yaygınlığıdır. Uzun mesafe boyunca yüzeysel ve derinde yatan damarlar değişikliklere uğrar. Bacaklar oldukça büyük ve uzun süreli bir yük taşıdığı için çocukluk döneminde dolaşım sistemindeki kapakçıklar zayıflamaya başlayabilir. Bu nedenle bacaklarda varisli damarların keşfedilmesi sıklıkla gençlerde ve kızlarda görülür.

Bacaklardaki varisli damarları etkili bir şekilde tedavi etmek için doktorun bunların oluşum nedenlerini bulması gerekecektir. Radikal yöntemler kullanıldığında bile hastaların %80'inde varis nüksü yaşandığından, varisli damarları tetikleyen faktörlerin süreçler üzerindeki etkisinin azaltılmasına özel dikkat gösterilmelidir. Bunlar şunları içerir:

• kalıtsal yatkınlık neredeyse kontrol edilemeyen bir faktördür, ancak standart önleyici tedbirlerle sınırlandırılabilir;
• fiziksel etkiler - bacaklarda artan stres (uzun süre ayakta durma ve oturma, bacak bacak üstüne atma alışkanlığı, aşırı kilo, ağır kaldırma);
• fizyolojik etkiler - hormonal değişiklikler ve hormonal ilaçların kullanımı (çoğunlukla doğum kontrol hapları), metabolik bozukluklar, fiziksel aktivite eksikliği;
• patolojik nedenler - karaciğerin kronik hastalıkları, böbrekler, yaralanmalar ve alt ekstremite yumuşak dokularının sistematik olarak sıkılması, karın boşluğundaki damarları sıkıştıran tümörler.

tamamen kapanamazlar, bu nedenle kanın bir kısmı bacak damarlarında kalır. Damarlardaki basınç artar, duvarlar daha da gerilir, zamanla kan pıhtılarının oluştuğu çıkıntılar oluşur. Tromboz tehlikelidir ancak bacaklardaki varisli damarların hastayı tehdit ettiği tek şey değildir. Pıhtı kopabilir ve kalbe veya başka bir organa giderek kalp krizine neden olabilir veya bir uzuvdaki kan damarlarını tıkayarak kangrene neden olabilir.

Bu tür "gerilmiş" damarların konumuna bağlı olarak, doktorlar bacaklardaki çeşitli varisli damarları ayırt eder:

1. Yüzeysel. Bacaklarda, önce bir örümcek ağına benzeyen mavimsi veya kırmızı varis ağının ve ardından oldukça kalın sarma çizgilerinden oluşan bir pleksusun ortaya çıkmasıyla ifade edilir.
2. Derin. Dış muayene sırasında görülmeyen koroid pleksusların hasar görmesi ile ifade edilir. Bu tip varisli damarlarda alt ekstremite damarlarındaki ağrı daha yoğundur ve komplikasyon riski daha yüksektir.
3. Kombine, hem derin hem de yüzeysel damarlar değişikliklere uğradığında.

Bacaklardaki varisli damarların nedenlerinin belirlenmesi ve ortadan kaldırılması yakından ilişkilidir. Her şeyden önce damarların durumu üzerinde en büyük olumsuz etkiye sahip olan faktörleri dışlamak önemlidir.

Venöz değişiklikleri teşhis ederken bunları diğer hastalıklardan ayırmak önemlidir. Örneğin diz altındaki varisli damarlar Becker kistiyle aynı görünür ve buna benzer semptomlar eşlik eder.

Aşamalar

Bacaklarda varisli damarların ilk belirtilerinin ortaya çıkması, venöz kapakçıkların işlevlerini% 50'den daha az bir oranda yerine getirdiği ilerleyen aşamalarda ortaya çıkar. Varisli damarların “telafi aşaması” olarak bilinen ilk veya sıfır aşamasında, rahatsız edici bir his veya gözle görülür değişiklikler yoktur. Bacaklardaki varisli damarların ilk aşamasının tespiti, uzuvların bir flebolog tarafından dikkatli bir şekilde incelenmesi sırasında ortaya çıkar.

Varisli damarların “alt telafi” olarak bilinen ikinci aşamasında değişiklikler oldukça iyi ifade edilmektedir:

• büyük damarların ana hatları cilt altında görülebilir, ancak cilt yüzeyinin üzerine çıkmayabilirler;
• uyluktaki ve dizlerin altındaki cilt yüzeyinde, mavi veya kırmızı kılcal damarlardan oluşan ince bir varis ağı modeli açıkça görülebilir;
• akşamları bacaklar şişer;
• Geceleri baldır kaslarına kramp girer.

Alt ekstremitelerin varisli damarlarının bu aşaması, dinlenmeden sonra zayıflayan semptomların artmasıyla karakterize edilir.

Varislerin son aşamasında dekompansasyon meydana gelir: Vücut, dokuların oksijen ihtiyacını karşılayamaz ve toplardamar kapakçıkları işlevlerinin %90'ını kaybeder. Yetersiz kan akışı nedeniyle uzuvların durumu kötüleşir. Varisli damarların bu aşaması, dokuların yenilenme yeteneğinde bir azalma ile karakterize edilir. Komplikasyonların bolluğu hastanın genel durumunu kötüleştirir. Varisli damarların son aşamasındaki semptomlar sürekli olarak devam etmektedir.

Prensip olarak varisli damarlardan bahsedersek, bu tıbbi terim, değişen şiddet derecelerindeki deformasyon nedeniyle bu damarlar tarafından kan taşıma işlevlerinin bozulduğu damar hastalığını ifade eder. Yani damarlar esner, genişler, duvarları incelir, içeride bulunan kapakçıkların çalışması bozulur vs. Bütün bunlar kanın yukarı doğru daha kötü hareket ederek kalbe doğru gitmesine ve damarlarda durgunlaşmasına neden olur.

Çoğu insan, alt ekstremitelerin varisli damarlarını, bireysel damarların ve damar ağlarının cilt yüzeyine yakın çıkıntısı olarak hayal eder. Aynı zamanda şişmiş ve deforme olmuş damarlar çıplak gözle açıkça görülebilmektedir ve tamamen estetik belirtilerden bahsedersek bu fikir doğrudur.

Derin varis damarlarına, daha doğrusu derin varis damarlarına gelince, benzer rahatsızlıklardan bahsediyoruz ama artık kas dokusunun derinlerinde bulunan toplardamar damarlarını da etkiliyorlar. Bu, patolojik sürecin en şiddetli aşamasında bile bu damarların yüzeyde görünmeyeceği anlamına gelir.

Böyle bir patolojik süreç yalnızca gizliliği nedeniyle tehlikeli değildir. Küçük ve büyük tibia, gastrocnemius, soleus ve diğerleri dahil olmak üzere derin damarlar çok daha büyüktür. Buna göre daha fazla kanın geçmesine izin verirler, sistemik dolaşımda daha önemli yer tutarlar ve verdikleri hasar kişinin sağlığını daha fazla etkiler.

Bu, derin damarların varisli damarlarında kan durgunluğunun çok daha ciddi olduğu anlamına gelir. Bu durumda, kişi şiddetli ağrı, bacaklarda artan yorgunluk vb. Yaşayabilir. Ancak daha da tehlikeli sonuçlar, damarlardaki aşırı basınç artışıyla inceltilmiş duvarlarının buna dayanamamasıdır, bu da ikincisinin yırtılmasını ve iç kanamayı tehdit eder.

Bacaklarda derin varisli damarlar

Her şeyden önce bacaklardaki varisli damarların gözle görülür belirtileri, bacak derisinin yüzeyinde ince damar ağının ortaya çıkmasıdır. Bu tür belirtiler esas olarak uyluk bölgesinde meydana gelir. Bu tür varisli damarları selülit sorunu yaşayan kişilerde görmek en kolay olanıdır. Bazen varisli damarların bir tür habercisi haline gelen selülittir. Çoğu zaman selülite bağlı yağ birikintileri venöz damarları sıkıştırır ve bunun sonucunda kan akışı karmaşıklaşır ve varisli damarlar oluşur.

Varisli damarların başlangıcında ortaya çıkan bacaklardaki kılcal damar ağlarına telanjiektazi denir. Bununla birlikte, bu tür dış belirtilerin hem varisli damarların belirtileri hem de geçici bir inflamatuar sürecin tezahürü olabileceği dikkate alınmalıdır.

Bazı durumlarda bacaklarda şişlik varisli damarların başlangıcını gösterir. Bununla birlikte, böyle bir işaret diğer hastalıkların bir belirtisi olabilir (kalp yetmezliği, böbreklerin ürolitiazisi). Dolayısıyla bu durumda tanı koymadan varisli damarların gelişimi hakkında net bir şekilde konuşmak mümkün değildir.

Varisli damarların bir belirtisi genellikle bacaklarda ağrıdır. Ağrı akut olabilir ve aynı zamanda rahatsız edici semptomlara da sahip olabilir. Varisli damarların en sık görülen belirtisi baldırlardaki ağrıdır. Çoğunlukla öğleden sonra bacaklarda belli bir yük oluştuktan sonra ortaya çıkar.

Bu nedenle kılcal damar ağının görünümünü, periyodik ağrı ve şişlik belirtilerini gözlemleyen bir kişi, bir doktora başvurmalı ve gerekli araştırmayı yaptırmalıdır.

Varisli damarlar sıklıkla hastaya bazı kozmetik rahatsızlıklara neden olur. Ancak bunun yanı sıra bacaklarda şiddetli bir ağırlık hissi yaşayabilir, geceleri kramplar meydana gelebilir ve bacaklarda yavaş yavaş trofik değişiklikler ortaya çıkabilir.

Görsel olarak varisli damarlar, küçük damarların özellikle fark edilmeyen "yıldızları" veya hasta dik pozisyondayken özellikle fark edilen çok büyük düğümler ve pleksuslar olarak kendini gösterebilir.

Damarlar palpe edilirse elastik kıvamları belirlenir; kolayca sıkıştırılırlar. Varisli damarların üstündeki alan diğer bölgelere göre daha yüksek bir sıcaklığa sahip olabilir. Kişi yatay pozisyon alırsa damarlardaki gerginlik azalır ve düğümler daha az belirgin hale gelir.

Hastalık geliştikçe kişi varisli damarları nasıl tedavi edeceğini düşünmezse, hastalık ilerler ve yavaş yavaş açıklanan semptomlara hızlı yorgunluk hissi, bacaklarda sürekli ağırlık ve dokularda şişlik hissi eklenir ve bazen kramplar ortaya çıkabilir. Şişlik ortaya çıkarsa gece uzun bir dinlenme sonrasında kaybolur.

Bu hastalığın teşhisi nispeten kolaydır. Uzman hastayı muayene etmeli, görüşmeli ve tıbbi geçmişini incelemelidir. Ek çalışmalar sürecinde ana ve iletişim damarlarının kapakçıklarının durumu belirlenmekte, derin damarların açıklık düzeyi de değerlendirilmektedir. Damarların durumunu ve hastalığın gelişim derecesini değerlendirmenizi sağlayan bir dizi farklı test vardır.

Bir hastada komplikasyonsuz varisli damarlar varsa, çoğu durumda araçsal tanı yöntemleri kullanılmaz.

Varisli damarların konservatif tedavisi esas olarak cerrahi müdahaleye açık kontrendikasyonları olan kişilere reçete edilir.

Ayrıca, hastanın tamamen kozmetik bir kusur olan hafif varisli damarları varsa, bu tür bir tedavi endikedir. Konservatif tedavinin amacı aynı zamanda bu hastalığın daha da ilerlemesini önlemektir. Bu amaçla hastalara varisli damarlardan etkilenen bacakları elastik bir bandajla sarmaları önerilir.

Ayrıca varisli damarlar için kompresyon trikoları endikedir. Varis eğilimi olan veya halihazırda bu hastalıktan muzdarip olan kişiler, gün boyunca düzenli olarak bacaklarını yüksek bir yüzeye koymalı ve bu şekilde birkaç dakika dinlendirmelidir. Ayrıca kas-venöz pompayı harekete geçirmeyi amaçlayan alt bacak ve ayak için özel egzersizler de vardır. Bu, ayak bileği ve diz eklemlerinin periyodik ekstansiyonu ve fleksiyonudur.

Alt ekstremite varisli damarları için beslenme

Varisli damarların tarihi, arkeolojik kazıların da kanıtladığı gibi, Bizans, Eski Mısır ve Eski Ahit İsrail zamanlarında başlamıştır. Farklı dönemlerde insanlar bu hastalığı tedavi etmeye çalıştılar, özellikle İbn Sina ve Hipokrat bunu yaptı. 19. yüzyılın ikinci yarısında Rus ve Alman doktorlar büyük Safen veni ligasyonunun etkinliğinden bahsetmeye başladılar.

20. yüzyılın başında, uyluk ve alt bacak dokularının derinden kesildiği, damarların hasar gördüğü, daha sonra bağlandığı, sinir uçlarının, arterlerin ve lenfatik kanalların bağlandığı çok travmatik operasyonlar gerçekleştirildi. İyileşme çok uzun sürdü ve geride büyük ve gözle görülür yara izleri kaldı.

1908'de yabancı doktorlar büyük Safen veninin çıkarılmasını önerdiler ve hastanın yaralanmasını azaltan metal bir sondayı tanıttılar. Bu minimal invaziv cerrahiye doğru ilk adımdı.

Atılım, röntgen çekmenin mümkün hale gelmesiyle gerçekleşti. İlk kez 1924 yılında varisli damarlar için uygulandı. Aynı zamanda damar içine stronsiyum bromür bazlı kontrast madde enjekte edildi. Daha sonra ultrason ortaya çıktı ve teknik daha da geliştirildi.

20. yüzyılın 90'lı yıllarının sonlarında, varisli damarların tedavisinde modern bir atılım haline gelen lazer tedavisi ortaya çıktı.

Avrupa ülkeleri ve ABD'de nüfusun %25'i bu hastalıktan muzdariptir. Ülkemizde 30 milyon kişide varis tanısı konuluyor. Aynı zamanda kadınlar erkeklerden daha sık hastalanırlar. Küresel istatistiklere göre kadınların %70-80'i, erkeklerin ise %50-60'ı varisli damarlardan şikayetçidir.

Varisli damarların ana nedeni genetik yatkınlıktır.

Bir dizi başka kışkırtıcı faktör var:

• hareketsiz yaşam tarzı;
• gebelik;
• obezite;
• hormonal dengesizlik;
• endokrin hastalıkları;
• oral kontraseptiflerin ve diğer hormonal ilaçların alınması;
• sıcak mağazalarda çalışmak;
• güçlü fiziksel aktivite;
• uzun süre ayaklarınızın üzerinde durmayı veya tam tersi oturmayı içeren işler;
• uzun süreli öksürük eşliğinde bronşların ve akciğerlerin kronik hastalıkları.

Tromboflebit hayatı tehdit eden bir durumdur. Bu durum meydana geldiğinde damarlarda kan pıhtıları oluşur ve bu pıhtılar kopup akciğer damarlarını tıkayarak miyokard enfarktüsüne yol açabilir. Büyük bir damar etkilenirse ölüm mümkündür.

Venöz tromboz, bir damarın kan pıhtısı nedeniyle tıkanmasıdır. Ekstremitede fiziksel aktivite ile şiddetlenen ağrı ve şişlik ile kendini gösterir.

Pulmoner emboli, pulmoner arter lümeninin ayrılmış bir trombüs tarafından bloke edilmesidir. İlk 30 dakikada ölüm gerçekleşebilir. Trombüs küçükse, pulmoner enfarktüs meydana gelir ve hastanın resüsitasyon önlemleri alması gerekir. Bu duruma zatürre ve kronik kalp yetmezliği de eşlik ediyor.

Trofik ülserler - deri altı dokunun sıkışması, cildin koyulaşması ve incelmesi ve ardından ülserlerin ortaya çıkması. Bu tür ülserler uzun süre var olur, tedaviye yanıt vermez ve çok yavaş kapanır.

Resmi sınıflandırmada varisli damarların üç aşamasını ayırt etmek gelenekseldir:

1. ben – tazminat;
2. II – alt tazminat;
3. III – dekompanzasyon.

Bazen komplikasyonlar evre IV olarak sınıflandırılır.

Alt ekstremite

En yaygın yerelleştirme. Genellikle genç yaşta ve kadınlarda hamilelik sırasında veya doğumdan sonra ortaya çıkar. İlk aşamalarda semptomlar azdır ve spesifik değildir - bacaklarda yorgunluk, bacaklarda ağırlık, yanma, şişkinlik, gece krampları. Zaten varisli damarların en başında damar boyunca ağrı ve şişlik görülür. Genellikle ayak bilekleri, bacaklar ve ayaklar etkilenir.

Üst uzuvlar

Bu durumda en sık görülen semptom ellerde uyuşukluktur. Çoğunlukla uyku sırasında kendini gösteren kısmi veya tam olabilir. Hasta hava durumuna bağımlı hale gelir, hava değişiklikleri nedeniyle elleri ağrır ve ağrır. Hafif nesneleri bile elinizde tutmak zorlaşır. Daha sonra daha karakteristik semptomlar gelişir - damarlar şişer, düğümler oluşur, ağrı başlar, zamanla yoğunlaşır, damarlar kıvrımlı ve belirgin hale gelir.

Kasık ve pelvis

Hastalığın belirtileri kadın ve erkeklerde farklılık göstermektedir.

Varisli damarların tam tedavisi ancak cerrahi tedaviden sonra mümkündür. Üç şekilde gerçekleştirilebilir:

1. Flebektomi - varisli damarların çıkarılması.
2. Skleroterapi, sklerozanın varisli damara sokulmasıdır - duvarlarını "yapıştıran" ve içindeki kan akışını durduran özel bir madde. Bunun sonucunda damar çöker, hatta kozmetik kusur bile ortadan kalkar.
3. Lazer pıhtılaşması - venöz lümenin “kapatılması” sonucunda termal etkiler nedeniyle damar duvarları tahrip edilir. Böyle bir operasyon ancak damarın 10 mm'den fazla genişletilmemesi durumunda gerçekleştirilebilir.

Ayrıca kronik varisli damarları tedavi etmenin en modern yöntemlerinden biri de damarların yapışkanla obliterasyonudur. Bu prosedürle ilgili çevrimiçi olarak birçok ek bilgi mevcuttur.

İlaç tedavisinde öncü rol, tablet şeklinde alınan ve sistemik olarak hareket eden venotonikler tarafından oynanır. Dolaşım fonksiyonundaki bozuklukları düzeltirler. Sonuç olarak tüm vücudun kan damarları iyileşir. Venotonikler ayrıca jel ve merhem şeklinde de mevcuttur, ancak daha az etkilidirler ve yalnızca uygulama yerinde kısa süreliğine etki ederler.

Flebotonikler (venotonik ilaçlar) da kullanılır. Kan damarlarının duvarlarının incelmesi, esnekliğin azalması, geçirgenliğin artması ve kanın durgunlaşması için endikedirler. İlaçlar venöz duvarları güçlendirir, elastikiyetini arttırır, tıkanıklığı giderir, şişliği ve diğer olumsuz semptomları azaltır. Flebotoniklerin ek bir özelliği, etkilenen bölgedeki mikro dolaşımın normalleşmesidir.

Kanı inceltmek için antiplatelet ajanlar kullanılır. İlaçlar kan pıhtı oluşumunun yoğunluğunu azaltmak gerektiğinde kullanılır. Kan viskozitesi yüksek olan hastalar için endikedir. Antiplatelet ajanlar ancak kanama eğilimi yoksa kullanılabilir.

Trombüs oluşum sürecini durdurmak için antikoagülanlar da reçete edilir. Kan pıhtılarını yok ederler ve kanın viskozitesini azaltırlar.

Varisli damarlarla mücadelede iyi bir yardımcı kompresyon trikolarıdır. Bu tür ürünlerin çalışma prensibi:

• Varis çorabının uzunluğu boyunca yüzeysel ve derin damarlara basınç uygulanır.
• En büyük basınç, damarların en daraldığı ve kan çıkışının en hızlı olduğu alt kısımdır.
• Damarların daralması sayesinde valflerin verimliliği artar.
• Bacaklardaki şişlik, ağrı ve yorgunluk gider.

Ayaklardan kalbe giden venöz kan, kan basıncının etkisi altında yükselir. Eğer kişi sağlıklıysa bu mekanizma sorunsuz çalışır. Patolojilerin varlığında vücut bu süreci uyarmak zorunda kalır: basıncı arttırır ve kanı yukarı doğru iter. Sonuç valf yetersizliğidir.

1. Kalıtsal yatkınlık - bazıları bu hastalığa karşı hassastır. Konjenital kapak distrofisi ve zayıf damar duvarları vardır. Bu nedenle bacaklardaki varisler genç yaşlarda dahi gözlenebilmektedir.
2. Hormonal değişiklikler - bir arıza nedeniyle kan durgunluğu meydana gelir. En tehlikeli dönemler bebek sahibi olma, ergenlik ve doğum sonrası dönem olarak kabul edilmektedir. Kadın vücudunda (özellikle şu anda), korpus luteumun hormonları baskındır. Damarlar üzerinde rahatlatıcı etkisi vardır.
3. Eklem hastalıkları - romatoid artrit, osteoporoz ve diğer hastalıklar.
4. Çok dar ayakkabılar ve çok dar kıyafetler giymek.
5. Dengesiz beslenme, yağlı ve yüksek kalorili gıdaların varlığıdır.
6. Kötü alışkanlıklar - sigara ve alkol kullanımı.
7. Bazı ilaçları almak – hormonal kontraseptifler.
8. Aşırı kilo: Obezite bacaklardaki baskıyı artırır.
9. Kronik karaciğer hastalıkları – siroz, hepatit.

Bu hastalık kendi kendine ortadan kalkmayacaktır. Uygun tedavi olmadan durum daha da kötüleşecektir. Bacaklardaki genişlemiş damarlar aşağıdaki komplikasyonlara neden olabilir:

1. Egzama ve dermatit - alt bacak bölgesinde kızarıklık, küçük kabarcıklar ve çatlaklar görülür.
2. Trofik ülserler - hem tek hem de çok sayıda "ada" ortaya çıkabilir. Daha sıklıkla ağlıyorlar (yüzeylerinde sürekli olarak berrak veya kanlı bir sıvı beliriyor). Bu ülserler sığ olmasına rağmen oldukça ağrılıdır.
3. Tromboflebit - hem yürürken hem de dinlenirken vücut ısısında artış, ciltte kızarıklık ve ağrı eşlik edebilir.
4. Damar yırtılmasına ağır kanama eşlik eder. Böyle bir komplikasyon meydana gelirse acil tıbbi müdahale gereklidir.

Bacaklardaki varisli damarlar aşağıdaki tedaviyi içerir:

• muhafazakar;
• cerrahi;
• varisli damarların sülüklerle tedavisi;
• halk ilaçları;
• Skleroterapi.

Teşhis

Teşhis için "altın standart", etkilenen damarların bölgelerini tanımlayan ultrasondur. İnvazif olmayan teşhis sonuçları şüpheli ise, cerrahi muayene kullanılır - damar sisteminin genel durumunu değerlendirmek için damar içine kontrast madde enjeksiyonunu içeren venografi.

Derin damarların teşhisi

1. Hasta geçmişinin ve şikayetlerinin toplandığı ilk muayene.
2. Bacaklardaki kan damarlarının ultrasonunun yapılması.
3. Kan pıhtılarını tespit etmek için Doppler ultrason.
4. İdrar testleri ve kan biyokimyası da gerekli olabilir.

İlk aşamalarda ARVNK kendini çok net bir şekilde göstermiyor. İnsanlar bacak ağrısını ve diğer semptomları basit yorgunluk, sıkı çalışma veya yaşla ilişkilendirir. Bir doktora yalnızca bacaklarda zaten önemli değişiklikler (kalın şişmiş damarlar veya düğümler) ortaya çıktığında danışılır.

Ancak çoğu durumda doktor kendisini tek bir görsel muayeneyle sınırlamaz ve ek muayeneler önerir:

1. Kan akışının hızını ve damarların doluşunu belirlemenizi sağlayan ultrason akış ölçer veya Doppler.
2. ARVNK'nin erken aşamalarında, varisli damarların gelişimini gösteren Perthes, Sheinis, Troyanov, Prett ve diğer testler reçete edilir.
3. Damarların içindeki basıncı ölçen flebomanometri.
4. Sonuçları venöz kapakçıkların ve duvarların durumunu belirleyebilecek damarların taranması.
5. Flebografi. Bu prosedür, damarlara bir kontrast madde enjekte edilmesini ve ardından röntgen çekilmesini içerir.
6. Ekoskleroterapi - damarlara sklerozan enjekte edilir, ardından taranır.
7. Termografi kızılötesi radyasyon kullanılarak yapılan bir incelemedir.
8. Bilgisayar flebografisi.
9. Flebosintigrafi, radyonüklidler kullanılarak lenf düğümlerinin ve damarların incelenmesidir.
10. Fotopletismografi, fotodiyotların kullanıldığı bir incelemedir.

Her türlü muayene asla bir kerede reçete edilmez. Genellikle hastanın durumuna göre doktorun belirleyeceği bir veya iki yöntemle varis tanısı oldukça kolaydır.

Bacaklardaki varisli damarların teşhis edilmesinin kolaylığı, damarlar her zaman yüzeye çıkmadığı için abartılmaktadır. Teşhisi doğrulamak için doktorun harici bir muayene yapması ve bir dizi enstrümantal çalışma yapması gerekecektir:

• alt ekstremitede dubleks tarama veya ultrason - varisli damarlar durumunda, önce damar duvarlarının gerilme derecesini, içlerindeki kan akışının doğasını ve kan pıhtılarının tespitini belirlemek için kullanılır;
• ekstremitelerin kontrastlı radyografisi, alt ekstremitelerin varisli damarları için kan damarlarının açıklığını belirlemenizi sağlayan fonksiyonel muayene standardıdır;
• MRI, alt ekstremitelerdeki varisli damarların modern tanısı için altın standarttır; bu, venöz kapakların işlevselliğini değerlendirmenize, yumuşak dokulardaki iskemi odaklarını tanımlamanıza, kan pıhtılarını ve varisli damarların arka planında ortaya çıkan diğer patolojik değişiklikleri tespit etmenize olanak tanır.

Hastalığın tam resmini netleştirmek için laboratuvar testleri reçete edilir: tromboz riskini değerlendirmek için bir koagülogram, genel ve biyokimyasal bir kan testi.